Fractura de Huesos Nasales

La nariz esta conformada por una porción dura de hueso y una semiblanda de cartílago. Cuando sólo se habla de fractura de huesos nasales, quiere decir que la parte cartilaginosa de la nariz no se rompió o movió de su sitio, mientras que los huesos que conforman la parte dura están rotos, en uno o varios fragmentos, que alteran la forma usual de la nariz de forma proporcional al grado de desplazamiento de los fragmentos rotos.

Cualquier clase de golpe que sea lo suficientemente fuerte como para producir la ruptura de los huesos nasales puede ocasionar esta fractura. Posterior a un golpe puede haber dolor nasal, sangrado (epistaxis), deformidad en la nariz, sensación de tapazón de la nariz, inflamación y a veces morados alrededor de los ojos (equimosis periorbitaria).

Las complicaciones en este tipo de situaciones se derivan del desgarre que pueda producir el hueso o el cartílago sobre la mucosa que lo está recubriendo. La presencia de hematomas (acumulaciones de sangre) que se encuentren entre el cartílago y la mucosa, pueden infectarse o terminar en deformaciones de la nariz. Debe haber un translado inmediato a una institución donde pueda ser atendido de manera adecuada, no intentar maniobras para reducir la fractura, si no se tiene el entrenamiento adecuado.

Si se encuentra dentro de las primeras semanas luego de la fractura, se puede realizar reducción cerrada.
En caso de haber transcurrido más tiempo del mencionado, los fragmentos de hueso ya desplazados inician un proceso de cicatrización, lo que se conoce como callo óseo, que va adquiriendo la deformidad inicial, y que para corregirlo requiere un procedimiento quirúrgico más complejo de refractura y reacomodación de los fragmentos. Luego se inmoviliza el dorso nasal con una férula especial que protege los huesos reacomodados de cualquier tipo de contacto que ocasione trauma adicional.

Si se encuentra alguna aparición de enrojecimiento y calor local que pueda ser indicio de infección. Es recomendado un adecuado aseo a nivel nasal, lavados con suero fisiológico nasal, abstenerse de introducir elementos irritantes a sus fosas nasales, así como evitar el contacto con ellos, consultar a su médico, en caso de alguna anormalidad.

Cirugía Endoscopia Transnasal para Sinusitis y Pólipos Nasales

Esta cirugía se realiza cuando la nariz y los senos paranasales se encuentran bloqueados y obstruidos para drenar libremente las mucosidades que ayudan a filtrar el aire que respiramos y en situaciones en que los antibióticos seleccionados apropiadamente y utilizados por un periodo óptimo no cumplen con el objeto de controlar o erradicar la infección paranasal.

La cirugía se efectúa previa realización de estudios pre operatorios que incluyen evaluación Tomográfica de los Senos Paranasales, (TAC SPN), algunos casos especiales Resonancia Magnética Nuclear de Cráneo (RMN), exámenes de laboratorio de sangre, pruebas de coagulación y en casos particulares según la edad y antecedentes de enfermedades del paciente evaluación radiológica del Tórax (Radiografía del Tórax) y Electrocardiograma.

Además, tendrá una consulta especializada con Anestesiología, en la cual podrá informarse y despejar sus dudas respecto a los procedimientos anestésicos, duración y recomendaciones pertinentes a este tópico.

En general la duración de la cirugía esta en el promedio de las 2 a 3 horas en casos de Sinusitis Crónica y Poliposis Nasosinusal. Cuando se trata de cirugías Endoscópicas de la base del Cráneo o tumorales pueden ser similares los tiempos o extenderse una a dos horas más.

Clínica de Nariz, Senos Paranasales, Órbita y Base del Cráneo

El Doctor Luis Miguel Suárez, Otorrinolaringólogo especializado en el área de la Cirugía Endoscópica Transnasal le ofrece servicios médicos y quirúrgicos para corregir y restaurar la respiración nasal, controlar el sangrado nasal, mejorar el olfato y disminuir el ronquido con técnicas que utilizan elementos de microcirugía y sistemas de video de alta resolución, los cuales permiten efectuar tratamientos muy precisos que acortan la recuperación post operatoria del paciente, haciendo que la mayoría de cirugías se realicen de carácter ambulatorio, sin incisiones ni cicatrices por fuera de la nariz ni la cara, sin necesidad de retirar suturas, ni moretones en los ojos y en algunos casos sin tapones nasales.

Esta es una tecnología diseñada para el tratamiento quirúrgico de afecciones de la nariz como son las desviaciones del tabique y problemas de los cornetes. En los Senos Paranasales tratamientos para Sinusitis Crónicas, Sinusitis por Hongos, Pólipos Nasales y Trastornos del Olfato.

También gracias a ésta técnica quirúrgica, es posible realizar cirugías de la órbita, sin realizar incisiones y por tanto sin cicatrices visibles en la región de los párpados, como es el tratamiento de ciertas afecciones que ponen en peligro la visión, (celulitis peri orbitaría, abscesos orbitarios, descompresión de la órbita y/o del nervio óptico).

De igual manera es posible diagnosticar y facilitar el tratamiento de lesiones o malformaciones del cráneo que involucren la cavidad nasal y/o los senos Paranasales. (Fístulas de Liquido Cefalorraquídeo, Menigo-encefaloceles, Cirugía de Hipófisis), contando con la ventaja de no realizar incisiones sobre el cuero cabelludo ni la perforación de los huesos del cráneo, lo que significa al paciente menor tiempo de recuperación post operatoria, en casos seleccionados disminuir la estancia intra-hospitalaria y no dejar cicatrices visibles o perdida del cabello por cicatrización del cuero cabelludo.